精管切除術 - それは何ですか、合併症、禁忌

精管切除術は非常に安全で、男性の避妊として知られるかなり人気のある手術です。 それは非常に効果的ですが、それについては議論があります。 米国では、精管切除術は望まない妊娠を防ぐ最も一般的な方法の 20 つと考えられており、使用されているすべての種類の避妊法の約 XNUMX% を占めています。 価格は高いですが、効率と密接に関係しています。

1. 精管切除術の特徴

精管切除術は、精子を精巣から精巣に輸送する役割を担う精管の切断と結紮です。 射精。 彼らは体を越えることはできませんが、男性は完全に性的機能を維持します。 彼は勃起と射精を伴う完全な性交を達成することができます。 違いは、精液中に精子が存在しないことです。 妊娠する ほぼゼロです。

これは完全に安全で侵襲性が最小限に抑えられた、完全に合法な手順です。 これは現代の男性用避妊法であり、女性が使用するホルモン剤の代替品になり得ると考えられています。 ホルモン避妊法とは異なり、多くのリスクは伴いません。 副作用 女性が直面しなければならない健康問題。

避妊法としての精管切除術の有効性は 99% に達しており、この避妊法はポーランドを含む世界中でますます普及しています。 精管切除術のパール指数は 0.2% です。 この手術は訓練を受けた医師、主に泌尿器科医、婦人科医、外科医によって行われます。

ポーランドにおける女性の精管切除術はまだ法律で規制されていません。

2. 精管切除術とは何ですか?

精管切除術は以下の方法で行われます。 局所麻酔 - このため、患者は痛みを感じませんが、わずかな不快感のみです。 次に医師は精巣上体の約 3 cm 後方で血管を切断します。 次のステップは、電気凝固でそれらを閉じ、それぞれの端を反対側の部分に配置することです。 陰嚢.

手順全体には 30 ～ 60 分かかります。

男性は手術後の最初の XNUMX 週間に何が必要かを覚えておく必要があります 性生活を放棄する。 この期間が経過したら、通常の性交に戻ることができますが、最初は以前の避妊方法を使用する必要があります。

精液を取り除くには最大20回の射精が必要になるため、この時点では別の時間を使用する必要があります。 避妊法。 次に、精液検査を行って、無防備なセックスができるかどうかを確認する必要があります。

精管切除術では感染を防ぐことができないことも覚えておく価値があります。 性感染症望まない妊娠を防ぐだけです。

3.使用の適応症

精管切除術の医学的適応はそれほど多くありません。 につながる手順です 不妊したがって、子供をまったく持ちたくない、または常に望んでいただけ多くの子供を持ちたくない男性によって選ばれます。

この処置のもう一つの兆候は、パートナーの健康状態が悪い場合です。 新たな妊娠によって彼女の命が脅かされる可能性がある場合、医師は精管切除術を勧めます。 同じことが、子供が生まれるリスクにも当てはまります。 遺伝的欠陥 (最初または次)。

4. 手続きの費用はどれくらいかかりますか?またどこで行うことができますか?

ポーランドでは、精管切除術は国民健康基金からは決して補償されないため、男性が血管結紮術を受けることに決めた場合は、その費用を考慮する必要があります。 手続きにかかる費用は約XNUMX万円です。 2000ズウォティと一時金 - 精管切除術を時々繰り返したり更新したりする必要はありません。 一部の支店では分割払いのオプションを提供しています。

現在、精管切除術はほぼすべての私立クリニックで受けられます。

5. 手術後に起こり得る合併症

血管結紮処置は安全であると考えられていますが、他の医療処置と同様に、特定の合併症を伴います。

手術直後、一部の男性は陰嚢の腫れ、発赤、痛みを経験することがあります。 これは手術に対する身体の自然な反応です。 病気は公的支援で軽減できる 鎮痛剤 そして冷湿布。

手術部位に血腫やあざが生じることがありますが、これらの症状は通常数日で消失します。 また、手術後に精液に血が混じることもあります。

場合によっては、この手順が精神に影響を与えることも覚えておく必要があります。 悩む男性もいるかもしれない 低い自己評価それは不妊症の結果です。 このため、決定を意識的に、完全に自発的に行い、パートナーと合意したものにすることが非常に重要です。

5.1. 炎症

精管切除術後に最も一般的な合併症は次のとおりです。 炎症。 感染すると赤みが現れ、 痛み, 亜熱性状態 そして出現 化膿性排出。 これらの症状が現れた場合は医師の診察を受けてください。 通常、抗生物質による治療が効果的で、数日で炎症は治まります。

男性の 0,5% が精管切除術後に精巣上体炎を発症すると推定されています。 一般的な症状には、精巣上体の肥大と痛みが含まれます。 このような場合には、抗炎症薬を使用することも必要です。 抗生物質.

考えられるもう XNUMX つの合併症は、 種子粒、つまり、結ばれた精管の端に形成される肥厚です。 それらは触れると感じられます。 患者の約半数に発生します。 肉芽腫は軽度の痛みを伴うことが多いですが、専門的な治療は必要ありません。

5.2. 疼痛症候群

最も一般的な合併症の XNUMX つは痛みであり、精管切除術後、最大数週間持続することがあります。 病気は陰嚢と睾丸に関係しており、患者はその痛みを鈍く長く感じます。

時間の経過とともに痛みが出現することもあります。 性交, 射精 との間 スポーツをする。 場合によっては、症状が慢性化する場合があり、専門的な治療が必要になります。 場合によっては、XNUMX 回目の精管切除術または再精管切除術が必要となる場合があります。

5.3. 精管切除術とがん

血管結紮術を検討している男性の多くは、前立腺がんの発症リスクの増加を懸念しています。 しかし、最近の研究では、精管切除術とがん発症リスクの増加との関連性は支持されていません。 精管切除術を受けた男性は医師の診察を受けて健康状態を監視する可能性が高いため、関連性を示唆する以前のデータは偏っている可能性がある。

したがって、これらの人々では、以前に可能性のあるものを検出することが可能です 腫瘍性の変化 - ほとんどの男性は依然として職場を訪れて予防的検査を受けることに消極的であり、そのため自分の病気について知らないことがよくあります。

5.4. いつ医者に診てもらうべきですか？

処置後に発生した場合は医師に相談する価値があります。 熱 38度以上の発熱とそれに伴う悪寒。 手術後の合併症には、陰嚢の腫れや排尿困難（痛み、灼熱感、頻尿、膀胱への圧迫）が含まれる場合もあります。

治療部位からの出血が止まりにくい場合も懸念すべきです。

6. 精管切除術の準備はどのようにすればよいですか?

精管切除術を受ける前に、必要な検査を受ける価値があります。 まず第一に、完全な HBS 形態学と抗原を実行する必要があります。 結果を処置を行う医師に見せてください。 また、病気や服用している薬についても伝える必要があります。 遺伝的負担.

処置前には、イブプロフェン、ケトプロフェン、アスピリン、ナプロキセンなどの鎮痛剤や抗炎症薬を服用しないでください。 それらも禁止されています 抗凝固剤。 処置前に空腹である必要はありません。

施術の直前に陰部の剃毛も行ってください。 これにより医師の仕事が大幅に楽になります。

処置後、5〜7日間は重労働に従事しないことをお勧めします。 男性が毎日座りっぱなしの仕事をしている場合、処置の翌日には安全に仕事に戻ることができます。 ただし、肉体的な作業の場合は、深刻な合併症を避けるために数日間待つ価値があります。

この手順は非侵襲的で安全であると考えられていますが、すべての予防措置に従う必要があります。

7.手順の禁忌

これは任意の処置であり、主に生殖能力喪失の目的で使用されますが、誰もが精管切除術を受けられるわけではありません。 10年後に子供を持ちたいかどうかわからない若い男性は、手術を受けることを真剣に検討すべきです。

精管切除術は男性の精神にも影響を与え、発達に寄与する可能性があります。 精神神経疾患。 自尊心が低く、自分の男らしさに完全に自信がない男性には治療は禁忌です。 精管の結紮は、男性がさらに「役に立たない」と感じる可能性があるため、問題を悪化させるだけです。

精管切除術を受けるという決断は、強要されてはできません。 それは男性自身の決断であるべきであり、パートナー、家族、医師からのプレッシャーではありません。 最終的な決定を下す前に、愛する人たちと話し合うことも必要です。

摂取しないことがとても大切です 危機的状況 （たとえば、仕事を失った後、子供を養うことができなくなると思われるとき）。

医学的要因に関しては、この手順に対する明確な禁忌はありません。

8. 精管切除術と妊娠

手続きを行う際には、場合によっては、 精管の再開通つまり、精管の自然な回復です。 その結果、男性は生殖能力を回復し、他の避妊方法を使用する必要があります。 このような合併症は術後XNUMX年以上経過してから起こる可能性があります。

精管切除術は元に戻すこともできます。 ただし、それはかなり難しく、さらに苦痛です。 その後、男性は通常生殖能力の 90% を回復しますが、その前後で常に受精できるとは限りません。

したがって、男性が手術後数年後に子供を産みたいかどうか確信が持てない場合は、次の方法を使用することをお勧めします。 精子バンク。 これにより体外受精が可能となり、男性は血管切除術を受ける必要がなくなる。

9 性欲精管切除術

精管切除術は性行為や性欲ホルモンのレベルに影響を与えません。 手術直後は症状や合併症のため、セックスへの欲求が低下することがありますが、手術後は 回復期間、男性は手術前と同じ体型になることができます。 性欲は変わりませんし、精液の見た目や匂いも変わりません。

10. 手続きに関する紛争

わが国でも精管切除術はますます一般的になりつつありますが、依然として多くの論争を引き起こしています。 彼らはほとんどが本質的に宗教的なものです。 多くの人は治療の可逆性や精子バンクの利用を信じていません。

したがって、多くの国では精管切除術は罪であり、道徳的退廃の兆候であると考えられています。

11. 精管切除術に関連する法的問題

現在、精管切除術の実施を規制する厳格な法律はありません。 このため、年齢の下限や上限はありません。 18歳の男性も中年男性も施術を受けることができます。

年齢制限は各国で個別に設定されています。

医師には理由を理由に手術を拒否する権利があります 医療倫理 彼は多くの要素を考慮する必要があります。 患者がプロセスの性質を理解していないか、精管切除術を受ける決定が性急すぎたと気づくかもしれません。

しかし、専門家は性的指向を理由に患者の精管切除術を拒否することはできません。 これは法的な問題ではありません。

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